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空腹吃荔枝致孩子死亡? 专家教你咋吃最科学

张宁

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每年六七月份是荔枝大量上市的季节,清甜可口的味道让人无法拒绝。但最近有关吃荔枝致孩子死亡的内容刷爆了朋友圈,“荔枝病”也进入了人们的视线,那么什么是荔枝病,吃荔枝真的会有生命危险吗,怎么才能安全地吃荔枝?记者采访了陕西省人民医院临床营养科主任张英。

网传孩子吃太多荔枝得了荔枝病

微信朋友圈里被一条《空腹吃荔枝10个孩子死亡!医生的呼吁为所有人敲响警钟!》的网文刷了屏,文中提到,最近广州有个病例,一个7岁的小孩空腹吃了太多的荔枝后出现昏迷,诊断为荔枝病,所幸抢救及时,顺利脱险。文中以医生身份说,这个孩子能“死里逃生”是幸运的,但不幸的事情已发生多起,需引起家长的警惕。文中说,国内曾有医院介绍,接诊71例荔枝病患儿,年龄2~10岁,其中61例抢救成功,10例死亡病例,是由于发病早期未能及时补充浓糖,或反复抽搐10小时以上未能及时就诊,虽经积极抢救,却未能挽救生命。

荔枝为什么会引发低血糖

适值6月,正是荔枝上市的季节,许多人有疑问,为何会有荔枝???带着疑问记者采访了陕西省人民医院临床营养科主任张英?!袄笾Σ∏靶┠昃陀斜ǖ?,但很多人都没有听过,每年到荔枝大量上市的季节大家就会关注这样的问题?!闭庞⒈硎?,所谓荔枝病实际上是一种急性神经系统疾病,很多人会伴有低血糖、癫痫,但目前对荔枝病的发病机理还不是非常清楚。

以往观点认为荔枝中含有大量的果糖,而果糖必须经由肝脏转化成葡萄糖,转化速度不够快的情况下,会抑制肝脏葡萄糖的生成,外加上高浓度果糖刺激大量胰岛素释放,强强联手导致血糖不断降低引发的脑病。

目前主流观点认为,荔枝这种水果含有降糖氨酸A和亚甲基环丙基甘氨酸,都是存在于天然水果中的毒素,在人体及动物身上都会造成血糖降低及代谢紊乱。这种物质进入人体后会抑制一些代谢酶的作用,其他能量物质转化成糖的环节就会出现问题,人体大脑细胞利用的能量就是葡萄糖,如果大量食用荔枝,就会抑制其他能量物质转化成糖。人体内本身就有糖原,糖原被耗竭完后,大脑就出现能量缺乏,因此会引起低血糖性的脑病。

不仅仅是荔枝,它的一些远亲近亲们,比如西非荔枝果、龙眼等,都含有降低血糖的物质,尤其是未完全成熟时。

还有一些研究还考虑过在荔枝产区的丰收季节,是否因蚊子和老鼠传播病毒导致了病毒性脑病。截至目前最终也并没有定论,还有待更多的研究佐证。

出现低血糖及时补充蔗糖或葡萄糖

张英说,荔枝病多发生在大量食用荔枝或空腹食用荔枝后的数小时,主要表现有头晕、乏力、出汗、心悸、面色苍白,恶心。部分患者还会出现口干、饥饿感、腹痛、腹泻等症状。严重者会出现昏迷、抽搐等症状。如果你在服用荔枝后数小时,出现了以上症状,就要注意了。很多人都没有荔枝会引发低血糖的意识,在出现症状后未能及时就医或告知医生空腹食用荔枝,容易引起误诊。若延误治疗,严重低血糖昏迷可能会引起全身性机能和物质代谢紊乱,大脑的功能障碍,甚至死亡。

如果出现轻度低血糖的症状,一定要及时补充蔗糖或者葡萄糖溶液,或糖果、米饭、馒头等,是可以纠正低血糖的,每个机体是有差异的,如若未缓解,出现呼吸困难、心律失常的情况要及时就医,这里需要提醒的是,有的果汁饮料中添加的不是蔗糖,可能是果葡糖浆一类的物质,这样吸收会相对慢些,不能很快地纠正低血糖症状。

控制荔枝的摄入量每次10颗左右

荔枝虽然美味,但每次不要多吃。张英建议,荔枝等高糖分水果,在餐后半小时左右,切忌空腹食用。吃荔枝前最好食用一些富含碳水化合物的食物,控制量的摄入,每次10颗左右,尤其是孩子和老人别吃太多,特别是营养不良的孩子和老人,糖尿病患者忌食,不要靠吃荔枝来降血糖?!吨泄用裆攀持改稀分薪ㄒ?,每人每天的水果量是200g—350g,不能吃太多。一般比较生的荔枝含有的降糖氨酸A和亚甲基环丙基甘氨酸更高一些,因此没有成熟的荔枝尽量不要食用,在购买时尽量挑选已成熟的荔枝。

在血糖平衡能力方面,老人和孩子的平衡能力差,加上孩子的病情发展快,因此出现症状也比较快。许多家长没有空腹吃荔枝会引发低血糖的意识,在孩子出现症状后未能及时就医或者告知医生曾空腹食用荔枝,也容易引起误诊。

什么是血糖生成指数

当我们知道荔枝病与血糖症有关后,我们需要了解血糖生成指数。简单地说就是指食物提高人体血糖的即时效应,反映的是这个食物对血糖升高的影响程度。血糖生成指数是一个相对而言的数值,表示这个食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。葡萄糖的血糖生成指数为100;如果比葡萄糖升糖快和高,那就是>100,如麦芽糖105;如果升糖低于葡萄糖则为<100。意思就是说低升糖指数的食物引起血糖变化小,相反高升糖指数的食物引起血糖升高幅度大,当然还要考虑摄入量,就是既要考虑血糖指数,还要考虑血糖负荷。

糖尿病病人如果吃了高升糖指数的食物,血糖会很快出现高峰,这会对原本已经出现损伤的胰岛细胞造成不良的刺激。血糖的快速波动还会对血管造成损害,长此以往更容易出现糖尿病的血管并发症。

哪些因素影响血糖生成指数

食物成分的不同对血糖的影响不同,食物中所含的碳水化合物的类型和结构越简单,升糖指数越高,一些食物,比如豆类,升糖指数较低。食物所含的膳食纤维也是天然屏障,可以降低消化率,使血糖生成指数降低。而食物中蛋白质和脂肪的含量增多,也可降低胃排空及消化率,血糖生成指数较低。

一种是精加工的食物升糖更快,比如磨成细粉的谷类和豆类、精粉馒头等;第二种是加工成糊状的食物更容易被吸收,升糖速度也更快,如稀饭的升糖速度远比干饭快。有糖尿病史的病人经常吃稀饭或类似稀饭的液态或半固态食物如米汤、面糊、米粉、肠粉、发糕甚至包括一些精粉馒头、面条等,可使血糖发生较大的波动,故糖尿病病人应尽量少吃或不吃这类食物。有数据显示,中式面条升糖指数81.6,馒头88.1,油条74.9,大米饭83.2,烤土豆85.0,煮甜玉米55.0,苹果36.0,桃28.0,葡萄43.0,西瓜72.0,苏打饼干72.0。

对于糖尿病患者来说,并不是只能吃升糖指数较低的食物,这样并不利于营养的全面和健康。日常宜多选用富含膳食纤维的燕麦、豆类和叶、茎类蔬菜,适当增加蛋白质;将高升糖指数的食物和低升糖指数的食物搭配使用,可以减慢糖分的吸收速度,成为健康膳食。

牛奶200g、烤土豆50g、全麦面条150g,升糖指数分别是27.6、85、37,混合食物升糖指数53。糖尿病患者在注意膳食结构的同时,还要留意食物的“升糖指数”,以免引起血糖水平大起大落,从而对血管以及其他身体器官造成损害。

温馨提醒:易患糖尿病的4个坏习惯

进食过量,不规律的进餐时间,摄入食物纤维较少,酒精摄入过量。进食过量会导致血糖值的上升,不规律的进餐时间会使胰脏β-细胞分泌胰岛素的节奏变得混乱,对调节血糖产生负面影响,这也是造成肥胖的原因,一定要加以改善。由于食物纤维不易被身体消化吸收,在胃肠内滞留的时间会增加,因此,餐后血糖值上升的速度会减缓。而且,食物纤维还具有将体内不需要的成分变成粪便排出体外,以及预防动脉硬化(动脉硬化会导致糖尿病的并发症)等作用,因此,在平时的饮食生活中要尽量多选择含丰富食物纤维的食材。酒精具有较高的热量,酒精营养价值低,可以说是糖尿病的大敌。酒精刺激肠道,还使人的意志控制力减弱。所以得了糖尿病以后,原则上是要禁酒的,对此要有清醒的认识。记者王嘉



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